原标题：警惕过度诊断背后的玄机
《过度诊断：追求健康却使人致病》【美】H·吉尔伯特·韦尔奇 著 重庆大学出版社
社科
河东
《过度诊断：追求健康却使人致病》
【美】H·吉尔伯特·韦尔奇 著
重庆大学出版社
现实生活中，人们很关注自己的健康，可是进入医疗流程当中后，个人的健康其实交给了医疗机构及其医护人员，过度检查、过度治疗的情况时有发生，由此，时常引发矛盾。《过度诊断：追求健康却使人致病》这本书探讨了关于医疗与社会、医疗与商业利益之间的关系，阅读此书，我们更加清晰地认识到过度诊断背后有许多不为人知的秘密。
这本书由韦尔奇、施瓦茨、沃洛辛三位作者合著。在作者们看来，医学不仅是一个科学问题，还是一个人文问题。本书共分为十二章，在论述医学技术专业问题的基础上，站在美国医疗体系的视角，重点反思、批判过度诊断所带来的负面效应。过度医疗包括过度检查、过度治疗（包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等）、过度护理。过度医疗在现实中却是非常难以界定的，因为，临床医学非常复杂，每个患者的情况都不一样，即使是同一种病也有不同的表现，同一种病的不同时期治疗方法也不同。
本书前言“我们对诊断的狂热”当中，作者从常规的体检作为切入点，探讨过度诊疗在美国是何等的泛滥。尤其是中年人和老年人，伴随着身体机能和各项指标的衰退，身体不可能百分百达标，总会有这样或者那样的病症。有些病症中，如肿瘤、癌症、心血管病等等，需要进行紧急有效治疗，而有些病症却是慢性的，不需住院治疗，通过自身的饮食调节和有计划的运动，就可以让身体“转危为安”。
过度医疗在美国不仅成为普遍现象，在中国也同样如此。现在西医几乎主导了整个医学界，西医讲究的是规范、标准和统一，患者到医院求医问药，走一遍繁琐的医学检查流程后，然后进行入院治疗。治疗过程中，医疗机构抓住患者的弱势心理，开出大量的药方。
越来越多的人其实看到过度用药的危害性，但是患者在医院，一切只能听从医护人员的安排。在少数医院，由于管理体制机制的不健全，有的医生和药品商达成了默契：在不顾及患者经济承受能力或者不考虑实际病情的情况之下，常常会开出一些用处不大、甚至具有副作用的药品。
当前，过度医疗的乱象不仅没有得到遏制，还有蔓延的趋势。如何控制好过度医疗，已经成为全社会的难题。从社会治理层面来讲，就是要出台相应的政策、法律和法规，规范医院、医生和药品生产商三者之间的关系，此外，还要加大对医疗机构的建设投入和经费支持，使得“以药养医”的现象没有存在的空间。就医疗机构管理层面来讲，医院不能把获取经济利益作为目标，医护人员在提升医疗技术水平的同时，还要提升职业道德素质，真正树立“救死扶伤、治病救人”的医德。
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